Cáncer de Mama: Impacto Global y Desigualdad en la Supervivencia

El cáncer de mama es “una enfermedad en la que células de la mama con alteraciones se multiplican sin control y forman tumores que, de no tratarse, pueden propagarse por todo el cuerpo y causar la muerte”, explica la Organización Mundial de la Salud.

Frente a esta enfermedad, desde 1991 octubre se celebra como el “Mes de Sensibilización del Cáncer de Mama” en todo el mundo y busca aumentar la atención y la concientización para la detección temprana, tratamiento y cuidados paliativos.

El cáncer de mama se registra en todos los países y afecta mayormente a mujeres: aproximadamente entre 0.5% y 1% de los casos afectan a varones. Además, alrededor de la mitad de todos los casos de cáncer de mama afectan a mujeres sin factores de riesgo específicos aparte del sexo y la edad. Hasta los últimos datos disponibles, de 2020, la incidencia de casos de cáncer de mama anuales ascendía a los dos millones.

Actualmente, el cáncer de mama es el más común entre mujeres y el más común en general. Entre los primeros diez países con más casos por cada 100 mil personas, siete están en Europa.

Aunque la incidencia de la enfermedad sucede con mayor frecuencia en Europa, cabe destacar que la mortalidad de la enfermedad afecta desproporcionadamente a las poblaciones según el nivel de ingresos y desarrollo.

De acuerdo con los datos de supervivencia tras cinco años, 9 de cada 10 personas en países de altos ingresos sobrevive la enfermedad, mientras que, por ejemplo, en India este dato es de 6 de cada 10 y en Sudáfrica es de 4 de cada 10.

Lo que explica estas desigualdades globales son, de acuerdo con la Iniciativa Global del Cáncer de Mama, tres factores principales:

1) Diagnóstico tardío (detección en etapas avanzadas)
2) Servicios inadecuados (diagnóstico insuficiente y mala infraestructura de salud y tratamiento), y
3) Cobertura baja (la falla de incorporar el cáncer de mama en la cobertura de salud universal).

De los diez países con mayor tasa de muertes por cáncer de mama ninguno está en Europa.

En México, durante 2022 la incidencia de casos nuevos de cáncer de mama fue de 23 mil 790 entre la población de 20 años y más y de 27.64 por cada 100 mil habitantes de 20 años y más; por género, en las mujeres fue de 51.92 contra 1.25 en varones.

Entre las mujeres de 20 años y más, en 2022, Colima (165.9), Durango (110.39) y Jalisco (94.03) tuvieron las tasas más altas de incidencia de cáncer de mama por cada 100 mil; Puebla (6.96), Tlaxcala (18.74) y Chiapas (21.44) fueron las de menor tasa.

En cuanto a la mortalidad por cáncer de mama, para 2022 y entre las mujeres de 20 años y más, esta se concentra en el grupo de edad de 60 años y más, con 5 de cada 10 muertes (51.3).

Para identificar los retos de la detección, de los 20.6 millones de mujeres de 40 a 69 años, únicamente un 20.2% se realizó una mastografía en los últimos doce meses, un 86% obtuvo el resultado y 5.6% fue positivo a cáncer de mama.

Para 2021, se estima que de todos los mastógrafos disponibles en México, 41.1% (527) estaban en las instituciones de salud y seguridad social; 36.1% (462), en establecimientos particulares y 22.8% (292), en servicios de salud para población sin seguridad social; del total en el sector público de salud, el 39% están en el IMSS y el 12.3% en el ISSSTE, por ejemplo.

En cuanto al personal médico disponible para la atención de la enfermedad, en 2021 había 1,043 especialistas registrados en el sector público: en la Ciudad de México había 323 (31%) y en Quintana Roo sólo había cinco (0.5%).

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Con información de Noticias N+